三胎及三胎以上妊娠的產(chǎn)科并發(fā)癥明顯增加，先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)、貧血、中度和重度妊娠高血壓疾病以及羊水過(guò)多的發(fā)生率均隨多胎胎兒數(shù)的增加而增加。

  早產(chǎn)和低體重兒是最大的問(wèn)題。根據(jù)孕周的長(zhǎng)短，單胎妊娠孕周在37周以上者為89%;雙胎孕齡在30～37周者占82. 1%，其中高峰在32～35周者占52%，三胎及三胎以上孕齡在30～35周者占70%，高峰在30～33周者占60%。圍生兒的體重也與胎兒個(gè)數(shù)成反比，雙胎體重低于2 500g近so%，三胎則近95%，四胎及四胎以上則為100%。為了母胎安全，大多學(xué)者主張三胎妊娠不超過(guò)36周，四胎妊娠不超過(guò)34周。鄧勁松等報(bào)道16例三胎平均孕齡為35+。周，有7例(42. 15%)妊娠至足月，經(jīng)對(duì)照34～37周新生兒平均體重和≥37周新生兒平均體重，兩者有顯著性差別。故認(rèn)為孕34周后雖然胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)可能受限制，但仍能增加胎兒體重，且各臟器功能進(jìn)一步成熟有利于適應(yīng)宮外生存環(huán)境，主張三胎妊娠孕34周后人院，密切監(jiān)測(cè)孕婦心肝腎各臟器功能下繼續(xù)妊娠，妊娠至36周對(duì)降低新生兒死亡率有重要意義。但若出現(xiàn)孕婦重要臟器功能的損害或嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。

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